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4편 : 이제는 근육과 관절의 접근에서 한단계 더 나아가야합니다 (BPS 접근) 2. 교육 교육은 임상에 있어 강력한 도구이다. 교육에는 특별한 내용이 요구되며 그 외에 특별한 기술도 필요하다, 물리치료사가 환자 교육을 제공할 때 취해야 할 주요 단계는 아래와 같다. (그림 3) 교육 내용을 살펴보면, 통증(신경)생리적인 교육(Pain Neurophysiology Education/PNE)은 다양한 만성 근골격계 통증 질환(예: 만성 요통, 만성 편타성 손상 장애, 섬유근통)에 대해 광범위하게 연구되어 왔으며, 이는 긍정적인 결과 얻을 수 있었다 (Louw et al., 2011). 이를 위해서는 유해수용성(nociceptive) 및 비유해수용성(non-nociceptive) 입력의 변경된 중추신경계 처리에 대한 심층적인 교육이 필요하다. PNE는 부적응적 인지와 질병 인식을 다루고.. 2024. 4. 5.
3편 : 이제는 근육과 관절의 접근에서 한단계 더 나아가야합니다 (BPS 접근) 1.2. 만성 근골격계 통증 환자의 태도 및 신념 평가 앞에서 말한 만성 근골격계 통증에 대해 증거 기반 태도와 신념을 치료사가 갖게 되면 만성 근골격계 통증 환자를 검사하기 위한 표준 평가에 환자의 태도와 신념을 포함시킬 가능성이 높다. 이는 환자에게 인터뷰를 통해 이루어질 수 있고. 필요한 경우 치료사는 언급한 설문지 등을 사용하여 통증 인지를 평가할 것을 권장한다 예를 들어, 만성 요통 환자의 두려움 회피에 대한 신념을 평가할 때 (Fear-avoidance beliefs, one can use the Tampa Scale Kinesiophobia)를 사용할 수 있으며, 이외에도 (Örebro) 근골격계 통증 선별 설문지와 같은 광범위한 설문지는 급성통증에서 만성통증에 대한 심리사회적 예측 변수의 .. 2024. 4. 1.
2편 : 이제는 근육과 관절의 접근에서 한단계 더 나아가야합니다 (BPS 접근) - 그렇다면, 위 표의 내용을 하나씩 살펴보도록 하자. 1-1 만성 근골격계 통증 환자를 치료하는 치료사의 출발점인 자기 성찰(Self - Reflection) 이전 물리치료사들의 생물학적(Biomedical) 중심의 치료가 요통 환자의 장기 병가(Long Term sick leave) 위험 요인이라는 것이 입증되었고(Reme et al., 2009) 이는, 요통 환자를 치료하는 모든 물리치료사들의 반성이 필요한 부분이다. 특히, 근골격계 통증에 대한 물리치료사의 태도가 치료 권장 사항을 예측하는 것으로 나타났기 때문에(Houben et al., 2005b) 만성 근골격계 통증 환자에 대한 치료사의 신념과 환자에게 제공되는 정보를 분석하는 것이 중요하다. 위 표 첫번째에 나온 자기성찰(Self - Ref.. 2024. 3. 28.
1편 : 이제는 근육과 관절의 접근에서 한단계 더 나아가야합니다 (BPS 접근) 300회 이상 인용된 Jo nijs교수님의 아래 논문을 소개해보도록 하겠습니다 집중력과 가독성을 위해 시리즈로 제작하도록 하겠습니다 :) Introducation 만성 근골격계 통증은 복잡하고 어려운 의학적 문제이다. 지난 수십년 동안 만성 근골격계 통증에 대한 과학적 이해가 대폭 향상됨에 따라 생물학적(Biomedical) 모델이 만성 근골격계 통증을 설명하고 치료하는데 부족하다는 것을 인정하게 되었다. 생물학적(Biomedical) 모델만으론 대부분의 만성 근골격계 통증 환자가 호소하는 임상 양상을 완전히 설명할 수 없기 때문에 평가 및 치료에 대한 BPS(Biopsychosocial)접근이 필요하게 되었으며, 만성 근골격계 통증의 재활을 다루는 무작위 대조 논문을 살펴보면 자기 효능감, 우울증, 통.. 2024. 3. 28.
내회전 제한이 생기는 이유는 무엇이며, 어떻게 접근해야할까? 🤓🤓 안녕하세요 업에듀케이션입니다 내회전 제한(GIRD : Glenohumeral Internal Rotation Deficit)이 나타나는 이유는 무엇이 있을까요? 그리고 내회전 제한이 있을 때 우리는 어떻게 접근해야할까요? 앤쿨스 선생님은 어깨와 관련된 수많은 연구와 임상을 겸비하신 분으로 전세계적으로 어깨 분야에서 인정받고 계신 분입니다 오는 4월, 앤쿨스 선생님의 어깨 온라인 과정이 열리니 많은 관심 부탁드립니다😘 ✅아래 링크를 통해! 정상가 : https://smartstore.naver.com/upeducation/products/9951885232 어깨의 모든것 by Ann Cools : 업에듀케이션 [업에듀케이션] 안녕하세요 업에듀케이션입니다. smartstore.naver.com 정회원(.. 2024. 3. 26.
(마감)오늘 배워 당장 내일 사용해 효과 볼 수 있는 '최신 근거기반 도수치료 : 근육 이완술' (후기 확인) 그동안 많은 요청이 있었습니다.. 도수치료에대한 다양한 접근법과 이론들 혹자는 근육의 문제라 하고 혹자는 골반 틀어짐의 문제라하며 혹자는 근육 트리거포인트 문제라합니다 또한 혹자는 근육이 딱딱해서 세개 눌러서 풀어야한다고 하며 누군가는 손만 가볍게 갖다대고 있어도 된다고합니다 이러한 주장이 사실인지 아닌지 근거 기반인지 아닌지와 상관없이 효과는 나타날 수 있습니다 하지만 우리는 전문가입니다 그렇기에 현재 과학과 최신 근거들은 도수치료의 효과를 어떻게 바라보고 있는지 알아야 할 필요가 있습니다 그래서 저희에게 많은 많은 요청이 있었습니다.. 최신근거를 기반으로하는 업에듀케이션에서 직접 도수치료에대한 강의를 해달라고요 그러면 믿고 들을 수 있으며 주변에 저년차 치료사들을 적극 추천하겠다고요 그래서 저희가 직.. 2024. 3. 22.
다친적이 없는데 어깨가 자주 빠지면서 불안하다고 합니다 😊😊 안녕하세요 업에듀케이션입니다 이번 영상은 어깨 불안정성 분류 중 하나인 외상으로 인한 어깨탈구, 방카르트 환자들이 가지는 임상적 특징에대한 영상입니다 앤쿨스 선생님은 어깨와 관련된 수많은 연구와 임상을 겸비하신 분으로 전세계적으로 어깨 분야에서 인정받고 계신 분입니다 오는 4월, 앤쿨스 선생님의 어깨 온라인 과정이 열리니 많은 관심 부탁드립니다😘 정상가 : https://smartstore.naver.com/upeducation/products/9951885232 어깨의 모든것 by Ann Cools : 업에듀케이션 [업에듀케이션] 안녕하세요 업에듀케이션입니다. smartstore.naver.com 정회원(10% 할인) : https://smartstore.naver.com/upeducation/p.. 2024. 3. 22.
외상으로 인한 어깨탈구, 방카르트 환자들이 가지는 임상적 특징은 무엇일까요? 😊😊 안녕하세요 업에듀케이션입니다 이번 영상은 아깨 불안정성 분류 중 하나인 외상으로 인한 어깨탈구, 방카르트 환자들이 가지는 임상적 특징에대한 영상입니다 앤쿨스 선생님은 어깨와 관련된 수많은 연구와 임상을 겸비하신 분으로 전세계적으로 어깨 분야에서 인정받고 계신 분입니다 오는 4월, 앤쿨스 선생님의 어깨 온라인 과정이 열리니 많은 관심 부탁드립니다😘 정상가 : https://smartstore.naver.com/upeducation/products/9951885232 어깨의 모든것 by Ann Cools : 업에듀케이션 [업에듀케이션] 안녕하세요 업에듀케이션입니다. smartstore.naver.com 정회원(10% 할인) : https://smartstore.naver.com/upeducation/p.. 2024. 3. 21.
만성통증 환자분에게 적용하는 첫번째 원칙은 바로 이겁니다! 숙제를 내드렸는데 하면 아프다고 합니다. 어떤 결정을 내리실건가요? 환자분이 이 동작을 할 때 통증이 생긴다고 해도 되냐고 물어봅니다. 여기서 뭐라고 대답하는 것이 좋을까요? 만약 통증이 생기면 멈춰야한다고 대답해드렸다면 우리는 한번쯤 더 고민해봐야 합니다! 마크 존스님의 지난 임상추론 강의에서 소개된 짤막한 영상입니다 이번 4월 이 연구를 직접 작성하신 통증 과학분야 세계 최고 전문가인 조니즈 박사님에게 직접 배워보실 수 있습니다 만성 통증 관리 by Jo Nijs 😊😊 안녕하세요 업에듀케이션입니다 4월 만성 통증 관리를 위한 라이프 스타일 접근법 강의가 진행됩니다 세계 최고 저널인 The Lancet과 Lancet rheumatology등에 여러 논문을 작성하신 Jo Nijs선생님 upeducatio.. 2024. 3. 16.

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