2023년 2월 논문 요약 정리 2편

 

저널 클럽 링크 : https://open.kakao.com/o/gS8L0see

UP 저널클럽

 

✳✳✳ Monthly Essential Reading List (February 2023) ✳✳✳ 

1. "Pain Science in Practice (Part 5): Central Sensitization II"
(Hoegh, J Orthop Sports Phys Ther 2023) [Paper obtained from the author]
https://www.jospt.org/doi/10.2519/jospt.2023.11571 

👉 이번 Pain Science in Practice 시리즈 editorial에서는 wind-up (와인드업), classical central sensitization 및 dorsal horn의 long-term potentiation (LTP - 장기 강화)에 대해 설명하였습니다. 

ℹ JOSPT의 #PainScienceInPractice 시리즈의 의도는 근골격계(MSK) 통증 분야에서 일하는 임상가에게 임상적으로 의미 있는 방식으로 통증 신경과학을 전달하는 것입니다 

ℹ 저자의 의하면 다음편 주제는 descending modulation (하행성 통증 조절)에 대해서 설명한다고 합니다. 

2. "Additional effects of pain neuroscience education combined with physiotherapy on the headache frequency of adult patients with migraine: A randomized controlled trial"
(Meise et al, Cephalalgia 2023) [Open access]
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/03331024221144781 

👉 이 연구의 목적은 편두통 중재를 위한 물리치료와 결합된 pain neuroscience education (PNE - 통증 신경과학 교육)의 효과를 평가하는 것입니다. 

👉 따라서 이 연구의 목적은 물리치료에 PNE가 추가로 제공될 때 두통 빈도, 편두통 빈도, 그리고 두통 관련 장애에 대한 편두통의 병리생리학에 적응된 PNE의 추가 효과를 평가하는 것이었습니다. 

3. "Headache characteristics to screen for cervicocerebral artery dissection in patients with acute onset unusual headache"
(Hashimoto et al, Headache 2023) [Paper obtained]
https://headachejournal.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/head.14454 

👉 본 연구는 neurosurgical outpatient clinics (신경외과 외래환자클리닉)에서 acute onset headache (급성 발병 두통)이 있는 cervicocerebral artery dissection (CAD - 경부뇌동맥박리) 환자를 선별하기 위한 구체적인 임상적 특징을 밝히는 것을 목적으로 하였습니다. 

4. "Osteoarthritis in people over 16: diagnosis and management—updated summary of NICE guidance"
(Wood et al, BMJ 2023) [Paper obtained from the author]
https://www.bmj.com/content/380/bmj.p24 

👉 본 논문은 osteoarthritis (OA - 골관절염)의 진단 및 중재를 위한 가장 최근에 개발된 National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 가이드라인 (임상진료지침)의 요약 논문입니다 

ℹ 이 임상진료지침은 골관절염의 진단, 평가 및 비수술적 중재를 다루었고, 척추 골관절염을 제외한 모든 관절 부위를 다루었습니다. 

5. "Osteoarthritis: pathogenic signaling pathways and therapeutic targets"
(Yao et al, Signal Transduct Target Ther 2023) [Open access]
https://www.nature.com/articles/s41392-023-01330-w 

👉 이 리뷰는 유병률, 발생률, 부담 및 위험 요인을 포함하여 골관절염 (OA)의 역학을 업데이트 하였습니다. 또한 synovial tissue (활막 조직) 상호 작용 및 OA의 세포 생물학, 그리고 pathological signaling pathways (병리학적 신호 전달 경로) 및 OA의 필수 분자 측면에서의 pathogenesis (발병기전)에 대한 현재의 이해를 검토하였습니다. 

👉 저자는 OA의 여러 단계에서 synovial joints (윤활 관절)의 여러 구성 요소에 있는 병리학적 분자 신호 경로 및 주요 분자의 역할과 기능 및 관련 임상 관련성을 요약 하였습니다. 

👉 마지막으로 저자는 OA 환자에게 적용되는 현재 임상 요법을 검토하였고 향후 OA 치료를 위한 신약 및 생물학적 치료법의 업데이트된 임상 시험을 검토하였습니다. 

6. "Rheumatoid Arthritis — Common Origins, Divergent Mechanisms"
(Gravallese & Firestein, N Engl J Med 2023) [Paper obtained]
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2103726?query=featured_home 

👉 이 리뷰는 rheumatoid arthritis (류마티스 관절염)의 원인과 치료에 대한 개요를 제시하였고, seropositive rheumatoid arthritis (혈청 양성 류마티스 관절염)에 중점을 두었습니다. 

7. "Is neurogenic inflammation involved in 
tendinopathy? A systematic review"
(Wasker et al, BMJ Open Sp Ex Med 2023) [Open access]
https://bmjopensem.bmj.com/content/9/1/e001494 

👉 이 체계적 문헌고찰은 tendinopathy (건병증)에서 발생하는 신경성 염증에 대한 근거를 제시하고 평가하는 것을 목적으로 하였습니다. 

8. "Musculoskeletal Pain: Current and Future Directions of Physical Therapy Practice"
(Fullen et al, Arch Rehabil Res Clin Transl 2022) [Open access]
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2590109523000058 

👉 이 논문에서는 MSK (근골격계) 통증 평가 및 중재를 위한 근거 기반 진료 (EBP), BPS 모델, risk stratification (위험 계층화), 그리고 심리 기반으로 한 물리치료와 같은 현재 프레임워크를 검토하였습니다. 

9. "Does the addition of motor control or strengthening exercises to education result in better outcomes for rotator cuff-related shoulder pain? A multiarm randomised controlled trial"
(Dubé et al, Br J Sports Med 2023) [Paper obtained from the author]
https://bjsm.bmj.com/content/early/2023/02/16/bjsports-2021-105027 

👉 이 RCT 연구의 목적은 rotator cuff-related shoulder pain (RCRSP) 진단을 받은 사람들을 대상으로 세 가지 중재 (교육, 교육 및 강화 운동, 교육 및 motor control 운동)가 증상 및 기능 제한에 미치는 단기, 중기, 그리고 장기 효과를 비교하는 것이었습니다. 

10. "Local corticosteroid injection versus placebo for carpal tunnel syndrome"
(Ashworth et al, Cochrane Database Syst Rev 2023) [Open access]
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD015148/full 

👉 이 Cochrane 리뷰의 목적은 carpal tunnel syndrome (수근관 증후군) 치료를 위해 수근관 내부 또는 주변에 주사한 corticosteroids (코르티코스테로이드)의 이점과 유해성을 무치료 또는 위약 주사와 비교하여 평가하였습니다. 

11. "Aspetar clinical practice guideline on rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction"
(Kotsifaki et al, Br J Sports Med 2023) [Open access]
https://bjsm.bmj.com/content/early/2023/02/02/bjsports-2022-106158 

👉 이 임상진료지침은 anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR - 전방십자인대 재건술) 후 임상 진료에 대한 정보를 제공하는 것을 목적으로 하였습니다. 

👉 저자는 중재의 효과를 평가하였고 재활 중 다양한 중재에 대한 근거 기반 권고 사항을 제공하였습니다. 또한 현재 문헌과 임상 전문 지식을 기반으로 달리기 및 스포츠 복귀 기준을 제안하였습니다. 

12. "The impact of previous musculoskeletal injury on running gait variability: a systematic review"
(Blyton et al, Gait & Posture 2023) [Open access]
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0966636223000292 

👉 이 체계적 문헌고찰의 목적은 1️⃣ 부상을 입은 인구에서 발생하는 일반적인 편차를 식별하여 movement variability (움직임 가변성)의 잠재적인 maladaptive variations (부적응 변형)을 식별하고, 2️⃣ running gait variability (달리기 보행 가변성)과 관련하여 부상 단계의 영향을 조사하는 것이었습니다 

13. "Exercise as medicine for depressive symptoms? A systematic review and meta-analysis with meta-regression"
(Heissel et al, Br J Sports Med 2023) [Paper obtained from the author]
https://bjsm.bmj.com/content/early/2023/02/01/bjsports-2022-106282.long 

👉 이 메타 분석의 목적은 운동을 비운동 대조군과 비교하여 major depressive disorder (MDD - 주요 우울 장애) 및 dysthymia (지속성 우울장애/기분저하증)을 포함하여 임상적으로 우울증 수준이 높은 성인의 우울 증상 감소에 운동의 효과에 대한 현재 근거를 업데이트하는 것이었습니다. 

👉 또한 운동의 항우울제 효과의 잠재적 moderators 와 publication bias (출판 편향)의 존재를 조사하는 것을 목적으로 하였습니다. 

14. "Effectiveness of physical activity interventions for improving depression, anxiety and distress: an overview of systematic reviews"
(Singh et al, Br J Sports Med 2023) [Paper obtained from the author]
https://bjsm.bmj.com/content/early/2023/02/16/bjsports-2022-106195.long 

👉 이 umbrella review의 목적은 성인 인구의 우울증, 불안 및 심리적 고통 증상에 대한 모든 유형의 physical activity (PA - 신체 활동)의 효과에 관한 근거를 종합하는 것이었습니다 

ℹ Umbrella review는 특정한 주제에 대한 체계적 문헌고찰 및 메타 분석을 리뷰하는 방법의 접근 방식입니다.
이 유형의 리뷰의 목적은 사용 가능한 근거의 퀄리티와 강도를 수집, 요약 및 평가하여 특정 연구 질문 또는 현상에 대한 결과의 전반적인 그림을 제공합니다. 

15. "Exercise training and bone mineral density in postmenopausal women: an updated systematic review and meta-analysis of intervention studies with emphasis on potential moderators"
(Mohebbi et al, Osteoporos Int 2023) [Open access]
https://link.springer.com/article/10.1007/s00198-023-06682-1 

👉 이 체계적 문헌고찰 및 메타 분석의 목적은 1️⃣ 폐경 후 여성의 bone mineral density (BMD - 골밀도)에 대한 운동 효과를 조사하고, 2️⃣ 폐경 후 여성의 뼈 및 폐경 상태 또는 supervision (감독)의 해당 의미를 다루는 것이었습니다. 

16. "Bracing and taping interventions for individuals with vertebral fragility fractures: a systematic review of randomized controlled trials with GRADE assessment"
(Peckett et al, Arch Osteoporos 2023) [Paper obtained from the author]
https://link.springer.com/article/10.1007/s11657-023-01224-y 

👉 이 체계적 문헌고찰의 목적은 브레이싱 및 테이핑 중재가 vertebral fragility fractures (척추 취약성 골절)이 있는 개인의 통증, 신체 기능, 건강 관련 삶의 질, back extensor strength (신전근 근력), kyphosis curvature (후만 만곡) 및 부작용에 미치는 영향을 조사하는 것이었습니다. 

👉 이 리뷰는 osteoporotic vertebral fractures (OVFs - 골다공증성 척추 골절)의 비약물적 중재에 대한 international consensus process (국제적 합의 과정)을 알리기 위해 수행되었습니다. 

17. "International consensus on the non-pharmacological and non-surgical management of osteoporotic vertebral fractures"
(Ponzano et al, Osteoporos Int 2023) [Paper obtained from the author]
https://link.springer.com/article/10.1007/s00198-023-06688-9
👉 이 modifed Delphi consensus process (수정된 델파이 합의 과정)의 목적은 vertebral fractures (VFs - 척추 골절)의 비약물 및 비수술적 중재를 위한 다학제적 biopsychosocial (BPS) 권고 사항을 생성하는 것이었습니다. 

ℹ Modified Delphi consensus process란 특정 주제에 대해 전문가 또는 stakeholders (이해 관계자) 그룹 간에 합의를 달성하기 위해 구조화된 접근 방식입니다.
여러 라운드의 피드백과 토론을 포함하는 반복 프로세스이며 참가자로부터 다양한 관점과 의견을 도출하도록 설계되었습니다. 

ℹ The modified Delphi consensus process는 다양한 의견이나 전문성을 바탕으로 의사결정이나 권고가 필요한 상황에서 자주 사용됩니다. 

ℹ 이 프로세스는 협업, 투명성 및 객관성을 촉진하도록 설계되었으며 기존 최선의 근거 및 전문가 의견을 기반으로 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다. 

18. "Calcium and vitamin D for increasing bone mineral density in premenopausal women"
(Méndez-Sánchez et al, Cochrane Database Syst Rev 2023) [Open access]
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012664.pub2/full 

👉 이 Cochrane 리뷰의 목적은 건강한 premenopausal (폐경 전) 여성에서 골밀도를 높이고, 골절을 줄이고, 잠재적인 부작용을 보고하기 위해 칼슘과 비타민 D 보충에 대한 단독 또는 조합 보충을 위약과 비교하여 이점과 위해를 평가하는 것이었습니다. 

19. "Efficacy, safety, and tolerability of antidepressants for pain in adults: overview of systematic reviews"
(Ferreira et al, BMJ 2023) [Open access]
https://www.bmj.com/content/380/bmj-2022-072415 

👉 이 논문의 목적은 각 질환에 따른 통증에 대한 antidepressants (항우울제)의 효능, 안전성 및 tolerability (내약성)에 대한 포괄적인 개요를 제공하는 것이었습니다. 

20. "The Use of Opioids in the Management of Chronic Pain: Synopsis of the 2022 Updated U.S. Department of Veterans Affairs and U.S. Department of Defense Clinical Practice Guideline"
(Sandbrink et al, Ann Intern Med 2023) [Free access for users]
https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M22-2917 

ℹ 2022년 5월, U.S. Department of Veterans Affairs (VA - 미국 재향군인회)와 U.S. Department of Defense (DoD - 미국 국방부)의 리더십이 만성통증을 중재할 때 오피오이드 사용에 대한 합동 CPG (임상진료지침)을 승인하였습니다. 

👉 이 논문은 위의 임상진료지침에 대한 저자가 가장 중요하다고 생각하고 강조해야 할 권고 사항을 요약한 synopsis (시놉시스)입니다. 

21. "AI did not write this manuscript, or did it? Can we trick the AI text detector into generated texts? The potential future of ChatGPT and AI in Sports & Exercise Medicine manuscript generation"
(Anderson et al, BMJ Open Sport Exerc Med 2023) [Open access]
https://bmjopensem.bmj.com/content/9/1/e001568 

👉 이 editorial 에서 저자는 sports and exercise medicine (SEM - 스포츠 및 운동 의학) 원고 생성을 위한 artificial intelligence (AI - 인공 지능)의 장단점, AI를 활용한 학술 논문 생성 및 AI 생성 감지 우회, 자연어 모델 기반 AI에 대한 잠재적 우려 사항에 대해 논의하였습니다. 

👉 저자는 ChatGPT를 사용하여 학술 원고를 생성하고 평가했습니다. 그렇게 함으로써 그들은 AI 탐지를 속이는 방법도 알아냈습니다. 

👉 저자는 AI, 특히 ChatGPT 및 유사한 언어 모델 기반 AI가 SEM에서 원고 생성의 미래에 어떤 영향을 미칠지에 대해 파악하는 것을 목적으로 하였습니다. 

👉 이를 위해서는 학술논문이 무엇인지, AI가 학술논문을 작성해야 하는지, 문제는 무엇인지, AI가 생성한 텍스트에 대한 저자의 입장은 무엇인지, 그리고 이를 어떻게 다루어야 하는지 고민해야한다고 주장하였습니다.
.
.
.